Кислота аскорбиновая
КИСЛОТА АСКОРБИНОВАЯ (Аcidum ascorbinicum).
ВИТАМИН С (Vitaminum С). g-Лактон 2,3-дегидро-L-гулоновой
кислоты. Синонимы: Acidum ascorbicum, Ascorbin, Ascorbit, Ascorvit, Cantan, Cantaxin, Cebione, Cecon, Celin, Ceneton, Cevalin, Cevex, Laroscorbine, Redoxon, Scorbumine, Vicin, Vitascorbol и др. Белый кристаллический
порошок кислого вкуса. Легко растворим в
воде (1:3,5), растворим в
спирте.
Растворы для инъекций готовят с добавлением
натрия гидрокарбоната и
стабилизаторов; стерилизуют при + 1ОО "С в течение 15 мин; рН
растворов 6,0 - 7,0.
Аскорбиновая кислота (
витамин С) содержится в значительных количествах в продуктах растительного происхождения (
плоды шиповника, капуста, лимоны, апельсины, хрен, фрукты, ягоды, хвоя и др.). Небольшие количества
витамина С имеются в продуктах животного происхождения (
печень, мозг, мышцы). Для медицинских целей
аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.
Аскорбиновая кислота играет важную роль в жизнедеятельности
организма. Благодаря наличию в
молекуле диенольной группы ( -
СОН=
СОН - ) она обладает сильно выраженными восстановительными свойствами. Участвует в регулировании окислительновосстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости
крови,
регенерации тканей, образовании
стероидных гормонов. Одной из важных физиологических функций
аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе
коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости капилляров.
Организм человека не способен сам синтезировать
витамин С; потребность в нем удовлетворяется
витамином, вводимым с пищей. Недостаток или отсутствие его приводят к развитию гипо- или авитаминоза (цинги). Суточная потребность в
аскорбиновой кислоте составляет для взрослого человека около 70 - 100 мг; для детей в возрасте от 6 мес до 1 года - 20 мг; от 1 года до 1,5 лет - 35 мг; от 1,5 до 2 лет 40 мг; от 3 до 4 лет - 45 мг; от 5 до 10 лет - 50 мг; от 11 до 13 лет - 60 мг; для юношей 14 - 17 лет - 8О мг; для девушек 14 - 17 лет - 70 мг. Кристаллическую
аскорбиновую кислоту и содержащие ее препараты применяют в профилактических и лечебных целях во всех случаях, когда
организм нуждается в дополнительном введении этого
витамина: для профилактики и лечения цинги, при геморрагических диатезах, носовых, легочных, печеночных, маточных и других кровотечениях; в том числе вызванных лучевой болезнью, а также передозировкой
антикоагулянтов, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях, заболеваниях
печени, нефропатии беременных, болезни Аддисона, вяло заживающих ранах и переломах костей, дистрофиях и других патологических процессах. Препарат назначают также при усиленном физическом труде, умственном напряжении, в период
беременности и лактации. Имеются данные о положительном влиянии
аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе. Назначают
аскорбиновую кислоту внутрь (после еды), внутримышечно или внутривенно. В профилактических целях назначают взрослым по 0,05 - 0,1 г в сутки; во время
беременности, в послеродовом периоде и в случае низкого содержания
витамина С в
молоке кормящих женщин назначают по 0,3 г в сутки в течение 10 - 15 дней, после чего профилактически по 0,1 г в день в течение всего периода лактации.
Детям назначают профилактически по 0,025 г 2 - 3 раза в день. Лечебные
дозы для взрослых составляют при приеме внутрь 0,05 - 0,1 г 3 - 5 раз в день; парентерально вводят в виде
раствора натриевой
соли (аскорбинат
натрия) по 1 - 3 мл 5 %
раствора. Детям назначают внутрь по 0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза в день; парентерально 1 - 2 мл 5 %
раствора. Сроки лечения зависят от характера и течення заболевания.
Аскорбиновая кислота обычно хорошо переносится. Не следует назначать большие
дозы больным с повышенной свертываемостью
крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, в также при
сахарном диабете. При длительном применении больших
доз аскорбиновой кислоты возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать функциональную способность последней. В связи со стимулирующим влиянием
аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных
гормонов при лечении большими
дозами необходимо следить за
функцией почек и артериальным
давлением. Формы выпуска:
порошок;
таблетки по 0,05 и 0,1 г (для взрослых);
таблетки по 0,025 г (для детей);
таблетки по 0,025 г с
глюкозой (в профилактических целях), 5 % и 10 %
растворы в ампулах по 1 и 2 мл (в лечебных целях) .
Раствор аскорбиновой кислоты для инъекций (5 %) содержит 2,385 г
натрия гидрокарбоната на каждые 5 г
аскорбиновой кислоты; таким образом, при инъекции вводят
натрия аскорбинат (рН 5 %
раствора 6,0 - 7,0).
Аскорбиновая кислота выпускается также в
таблетках вместе с
рутином (см.
Таблетки "
Аскорутин" ). Кроме того, она входит в состав комбинированных (поливитаминных)
таблеток (см. Аснитин, Ундевит,
Аэровит,
Гексавит и др.). Имеются
таблетки, содержащие аскорбиновую (0,1 г) и фолиевую (0,0008 г)
кислоты (см.
Кислота фолиевая). Хранение:
порошок аскорбиновой кислоты - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом прохладном месте;
таблетки и ампулы - в прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Таb. Ас. аscorbinici 0,05 N. 50 D.S. По 2
таблетки 3 раза в день (после еды) Rp.: Sol. Ас. аscorbinici 5 % 1 ml D.t.d. N. 20 in ampull. S. По 1 мл в мышцы 2 раза в день Под названием "
Магния аскорбинат" выпускается
раствор магниевой
соли аскорбиновой кислоты в сочетании с
раствором глюкозы (см.
Глюкоза).