МАГНИЯ СУЛЬФАТ (Маgnesii sulfas).
Синонимы: Горькая соль, Маgnesium sulfuricum, Sal amarum.
Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе,
легко растворимы в воде (1:1 в холодной и З,З:1 в кипящей); практически
нерастворимы в спирте. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.
Растворы для инъекций (рН 6,2 - 8,0) стерилизуют при +100 'С в
течение 30 мин, при +120 'С в течение 8 мин.
Магния сульфат оказывает многогранное влияние на организм. При
приеме внутрь он плохо всасывается, действует как слабительное средство,
подобно натрия сульфату, и оказывает также желчегонное действие, что
связано с рефлексами, возникающими при раздражении нервных окончаний
слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
При парентеральном введении магния сульфат оказывает успокаивающее
действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный,
снотворный или наркотический эффект.
Одной из особенностей магния сульфата является его угнетающее
влияние на нервно-мышечную передачу. При парентеральном введении,
особенно в больших дозах, он может оказать курареподобное действие.
Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы
препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич
дыхания. Артериальное давление несколько понижается в связи с общим
успокаивающим действием препарата; этот эффект более выражен при
гипертонической болезни.
Выделяется магния сульфат почками, в процессе выделения усиливается
диурез.
Антагонистами ионамагния являются ионыкальция. Уменьшение содержания кальция в крови сопровождается усилением действия магния. Соликальция используют как антидоты при отравлениимагния сульфатом.
Используют магния сульфат в качестве слабительного и желчегонного
средства, а иногда - успокаивающего, спазмолитического и противосудорожного. Как наркотическое средство не применяется вследствие малой широты
действия (наркотические дозы легко вызывают паралич дыхательного центра),
однако может применяться для усиления действия наркотиков и аналгетиков.
Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за ЗО мин
до еды) взрослым по 10 - 30 г в 1/2 стаканаводы, детям - из расчета 1 г
на 1 год жизни. При хроническом запоре могут применяться клизмы (100 мл
20 - 30 % раствора).
Как желчегонное принимают внутрь по 1 столовой ложке 20 - 25 % раствора 3 раза в день; проводят также дуоденальное зондирование с введением
через зонд теплого растворамагния сульфата (50 мл 25 % или 1ОО мл 10 %
раствора).
Как спазмолитическое (и в некоторой степени антигипертензивное)
средство иногда применяют при лечении ранних стадий гипертонической
болезни. Вводят внутримышечно по 5 -10 - 20 мл 20 % или 25 % растворамагния сульфата. Курс лечения - 15 - 20 инъекцнй (ежедневно). Наряду с
понижением АД может наблюдаться уменьшение симптомов стенокардии. Систематический прием внутрь малых доз (1 - 2 г на 1/2 стаканаводы натощак)
также инога способствует улучшению состояния больных и несколько тормозит
развитие атеросклероза. При гипертонических кризах вводят внутримышечно
или внутривенно (медленно!) 10 - 20 мл 20 - 25 % растворамагния сульфата.
При обезболивании родов вводят в мышцы по 5 - 10 - 20 мл 25 % раствора, иногда в комбинации с аналгезирующими средствами; при этом необходимо учитывать возможность угнетения сократительной способности мускулатуры
матки, что может потребовать применения родостимулирующих средств. При позднем токсикозе беременных вводят внутримышечно по 10 - 20 мл 25 % раствора 1 -2 раза в сутки. Иногда его вводят одновременно с нейролептическими
средствами.
При судорогах вводят в мышцы по 5 - 10 - 20 мл 25 % раствора.
При свинцовой колике и задержке мочеиспускания используют как
спазмолитическое средство; вводят в мышцы (5 - 10 мл 10 - 20 % раствора),
в вену (5 - 1О мл 5 % раствора) или в виде клизмы.
Магния сульфат применяют также в качестве антидота. При отравлении
растворимыми солямибария промывают желудок 1 % раствороммагния сульфата или дают внутрь 20 - 25 г в стаканеводы (для образования неядовитого
бария сульфата). При отравленияхртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят
внутривенно (5 - 10 мл 5 - 10 % раствора).
Парентерально магния сульфат применяют с осторожностью, учитывая возможность угнетения дыхания. В вену растворы вводят медленно. При угнетении дыхания вводят в вену кальция хлорид (5 - 10 мл 10 % раствора), дают
вдыхать кислород или карбоген, проводят искусственную вентиляцию легких.
Формы выпуска: порошок; 20 % или 25 % раствор в ампулах по 5; 10 и
20 мл.
Хранение: в хоришо укупоренной таре.
Rр.: Sol. Маgnesii sulfatis 25 % 10 ml
D.t.d. N. 3 in ampull.
S. По 5 - 10 мл в мышцы
Rр.: Маgnesii sulfatis 30,0
D. S. На один прием, развести в 1/2 стакана теплой воды
(слабительное)